成年人Still病40例临床分析与治疗体会

摘要

目的探讨成年人Still病的临床特点与治疗体会,提高对本病的认识和诊断水平。方法回顾性分析资料完整的40例成年人Still病患者的临床表现和实验室检查结果。结果 40例患者中发热40例（100.0%）,皮疹35例（87.5%）,关节炎和关节痛30例（75.0%）,咽痛28例（70.0%）,淋巴结肿大26例（65.0%）,肝脾肿大20例（50.0%）;40例Still病患者白细胞均高于正常值,为（11.5～38.6）×10~9/L,血小板≥300×10~9/L27例;红细胞沉降率≥30mm/1 h 32例;40例患者C反应蛋白均升高;38例血清铁蛋白升高;24例患者免疫球蛋白升高;40例患者抗核抗体和类风湿因子均阴性;26例肝脏转氨酶升高;30例补体C3升高。40例患者经糖皮质激素或联合非甾体类抗炎药治疗均有效。结论成年人Still病临床表现复杂,容易误诊,发热、皮疹和关节炎或关节痛是Still病的主要临床特点,血清铁蛋白可作为疾病活动的指标。通常需要糖皮质激素治疗,多数预后较好。