110例碘对比剂相关性脑病的文献病例分析

摘要

目的探讨和分析碘对比剂致对比剂相关性脑病(contrast-associated encephalopathy,CAE)的发生情况和特点,为临床安全用药提供参考。方法检索建库至2022年2月收录在PubMed、Embase、中国知网、万方和维普期刊数据库有关碘对比剂致CAE的病例报道并对其进行整理和分析。结果共纳入80篇文献合计110例患者,男67例(60.9%),女43例(39.1%),平均(65.2±13.4)岁,其中≥60岁80例(72.7%)。CAE的发生时间主要集中在术中至术后24 h内(81.8%),其临床表现以皮质盲最为常见(25.5%),其次是烦躁(23.6%)和意识障碍(20.0%),经水化和糖皮质激素等对症治疗后整体(97.3%)预后良好。结论虽然CAE较为罕见且预后良好,但在患者应用过程中及之后的至少24 h内仍应密切关注,尤其是对于存在高危因素的患者,一旦出现CAE的相关症状应及时予以水化等对症处理,避免引起不可逆的损害。