6～18岁孤独症个体不同年龄组心理推理能力相关脑区功能连接的差异

摘要

目的:分析社会认知中心理推理能力(ToM)相关重要脑区与其他脑区功能连接的随年龄发育模式,探讨孤独症核心症状社会交往障碍的脑机制.方法:43例6～18岁符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版孤独症诊断标准的患者及年龄、性别组间匹配的39例正常对照,选取背内侧前额叶(dMPFC)、左侧颞顶联合(ITPJ)、右侧颞顶联合(rTPJ)和右侧颞上沟(rSTS)4个ToM相关的重要脑区,计算其与全脑体素之间的功能连接,通过单变量方差分析探索感兴趣区域的功能连接在被试中的组别及年龄交互作用;并将被试根据年龄分为儿童期(6.0～11.9岁)和青春期(12.0 ～ 18.0岁),探讨不同年龄段的组间差异.结果:rTPJ与右侧缘上回及左侧顶下小叶的功能连接、rSTS与双侧额上/中回的功能连接均呈现出组别与年龄的交互作用(校正后P＜ 0.05);其中,在儿童期,孤独症患者rTPJ与右侧缘上回及左侧顶下小叶的功能连接大于正常对照组(P＜0.05);而青春期,rTPJ和rSTS存在显著交互效应的功能连接均小于正常对照组(均P ＜0.05).结论:6～18岁孤独症个体在rTPJ及rSTS两个关键脑区的功能连接中表现出多效性的非典型发育模式,该发育模式可能与孤独症患者异常的ToM有关.