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TurboHawk斑块旋切系统治疗下肢动脉硬化闭塞症支架内再狭窄:单中心经验

         

摘要

目的 探讨TurboHawk斑块旋切系统治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)支架内再狭窄(ISR)患者的安全性及有效性。方法 收集2017年5月至2018年11月在南京大学医学院附属鼓楼医院血管外科住院的ASO患者资料,共纳入28例符合诊断及排除标准的研究对象,均应用TurboHawk斑块旋切系统治疗ISR。采用秩和检验比较患者术前、术后2 d、术后3个月的踝肱指数(ABI)、Rutherford分级差异性。结果 28例患肢病变段均开通成功。术中出现不良事件共2例,分别为胫腓干栓塞及血管穿孔。26例达到临床成功标准。(1)术后2 d观察指标:术后2 d ABI与术前比较,差异有统计学意义(0.66±0.17比0.27±0.19;P&0.05);术后2 d Rutherford分级与术前比较,差异有统计学意义(2.11±0.83比4.00±0.72;P&0.05)。(2)术后3个月观察指标:术后3个月ABI与术前比较,差异有统计学意义(0.63±0.16比0.27±0.19;P&0.05);与术后2 d比较,差异无统计学意义(0.63±0.16比0.66±0.17;P=0.11);术后3个月Rutherford分级与术前比较差异有统计学意义(1.96±0.76比4.00±0.72;P&0.05),与术后2 d比较差异无统计学意义(1.96±0.76比2.11±0.83;P=0.53)。26例患者术后3个月靶血管通畅,1例术后76 d因肢体坏死行大腿截肢术,1例术后40 d因股动脉栓塞行股动脉切开取栓术。结论 TurboHawk斑块旋切系统治疗ASO且ISR患者的安全性及有效性良好,可以推广使用,术中应小心规范操作,减少术中不良事件的发生。

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