经腹腔手辅助腹腔镜活体供肾摘取术

摘要

目的介绍经腹腔手辅助腹腔镜活体供肾摘取术(HLDN).方法供肾者5例,行经腹腔的手辅助腹腔镜活体供肾摘取术,总结手术方法.结果平均手术时间116 min,供肾平均热缺血时间2.8 min,平均供肾动脉长度1.8 cm,平均供肾静脉长度2.7 cm.未发生任何手术并发症.术后7 d供者恢复出院,3例受者术后第3～12天血肌酐恢复正常,2例受者发生肾功能延迟恢复(DGF).结论HLDN结合了单纯腹腔镜供肾摘取术(LDN)和开放供肾摘取术(ODN)的优点,既有切口小、痛苦小和恢复快的微创手术特点,又减少了单纯腹腔镜器械操作的难度,使外科医师更易掌握,显著缩短手术时间和供肾热缺血时间,保证了供肾质量;同时有利于迅速处理一些紧急情况,减少并发症,提高了供者安全性和手术成功率.