超声造影微血管成像对乳腺良恶性肿瘤微血管构筑的评价

摘要

目的 探讨乳腺良恶性肿瘤微血管构筑变化特征.方法 应用超声造影微血管成像(MVI)技术检测30例(33个病灶)乳腺恶性肿瘤、30例(34个病灶)乳腺纤维腺瘤微血管构筑变化特征,光、电镜观察瘤内新生血管显微结构及超微结构改变,免疫组化技术检测瘤内微血管密度(MVD).结果 造影后不均匀增强,充盈缺损,紊乱的血管网、血管扩张、血管迂曲征象在良恶性肿瘤有显著性差异(P<0.05).光镜下90.91%(30/33)乳腺恶性肿瘤中见坏死灶,间质中见弥漫分布粗细不均的新生血管,异常扩张的大血管和裂隙状的新生血管并存.乳腺纤维腺瘤均未见坏死灶,血管管径和分布均一.透射电镜下恶性组新生血管内皮细胞超微结构具有不同于正常血管内皮细胞的瘤性特征.恶性组MVD显著高于良性组(P<0.05).结论 实时超声造影MVI可以反映肿瘤血管的解剖和生理特征,造影后灌注模式的差异为乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断提供了重要依据.