V-plane显像结合CAMM评价扩张型心肌病患者左室收缩同步性的初步研究

摘要

目的 应用实时V形双平面(V-plane)结合曲线解剖M型(CAMM)技术评价扩张型心肌病(DCM)患者左心室收缩不同步现现象,并与临床常用的TDI技术进行对比.方法 对25例DCM患者及22例健康对照者进行超声检查,获取二维图像、V-plane双平面及CAMM图像,TDI检查获取频谱图像,测量左室12节段TDI脉冲频谱达峰时间,并计算其标准差(TDI_ SD),测量V-plane显像中12节段收缩位移达峰时间,并计算其标准差(V-plane_ SD).结果 与对照组相比DCM组的TDI_ SD和V-plane_SD增大,差异有统计学意义(P＜0.01);DCM组TDI达峰时间延迟,V-plane达峰时间缩短,差异有统计学意义(P＜0.01);ROC曲线显示V-plane_SD和TDI_ SD的曲线下面积分别为0.906和0.912.所有纳入病例中V-plane与TDI所测量的收缩达峰时间标准差具有显著相关性(r=0.914,P＜0.001),平均收缩达峰时间不具有相关性(r=0.154,P=0.302),DCM组中V-plane与TDI所测量平均收缩达峰时间不具有相关性(r=0.129,P=0.540),对照组中其平均收缩达峰时间具有显著相关性(r=0.500,P=0.018).结论 V-plane结合CAMM技术可以准确地观察DCM患者左心室的收缩不同步现象,并且能克服现有技术不能在同一心动周期显示12节段的局限性.