经食管三维超声心动图定位左心房黏液瘤

摘要

目的 探讨经食管三维超声心动图定位左心房内黏液瘤的准确度及重要性,初步分析造成二尖瓣口梗阻的影响因素.方法 全部患者进行常规或术中经食管三维超声心动图检查,确定黏液瘤附着在左心房的位置,所得结果对比手术所见.结果 经食管三维超声心动图显示左心房黏液瘤附着于房间隔卵圆窝18例、心房顶壁(无冠窦后方)4例、心房后壁3例、心耳1例,对比手术所见准确度达100％.黏液瘤造成二尖瓣口梗阻16例,无梗阻10例,梗阻组瘤体长径、(瘤体/基底)径线比值、二尖瓣口速度、肺动脉收缩压力间均较无梗阻组高.结论 经食管三维超声心动图能准确定位左心房黏液瘤,对外科选择术式十分重要.瘤体附着位置、瘤体长径及基底(蒂)宽径为影响二尖瓣口梗阻的相关因素.