冠心病心力衰竭患者左心室非同步运动的组织速度图特征

摘要

目的探讨定量组织速度成像技术(QTVI)评价冠心病心力衰竭患者左心室非同步运动的价值.方法选择正常人及冠心病心衰(CHF)患者各36例,利用QTVI技术,获取标准心尖部左室长轴、两腔、四腔观的左心室6个壁基底段、中间段和心尖段共18个位点的多普勒速度曲线,测量各位点QRS波起始至心肌收缩峰值速度和舒张早期峰值速度的时间(Ts和Te),并计算同一节段6个壁间的最大差值(△Ts1、△Te1)、同一壁内3个节段间Ts和Te的最大差值(△Ts2、△Te2)及左室18个位点间Ts和Te的最大差值(△Ts3、△Te3).同时计算二尖瓣环6个位点收缩期峰值速度和舒张早期峰值速度的均值(mVs、mVe)及射血分数(LVEF).结果 CHF组△Ts1、△Te1、△Ts2、△Te2 、△Ts3、△Te3较正常组明显延长(P＜0.05);CHF组△Ts3、△Te3与mVs、LVEF呈负相关(r＝-0.721,r＝-0.748,P＜0.01);△Te3与mVe呈负相关(r＝-0.628,P＜0.01).结论冠心病心衰患者左心室同一节段及同一壁内均存在非同步运动,且与左心功能关系密切.