肝占位性病变的超声造影双向脉冲谐频成像表现

摘要

目的探讨不同的肝占位性病变在超声造影编码双向脉冲谐频成像时的表现特征.方法对未治疗的73例患者肝细胞性肝癌、胆管细胞性肝癌、转移性肝肿瘤、肝血管瘤和肝局灶性结节增生)共80个肝占位性病变进行超声造影下的编码双向脉冲谐频成像检查,并于造影后比较肿瘤内与肝实质的血流信号强度.结果原发性肝癌中 93.1% (54/58)在超声造影谐频成像的连续成像上表现为造影增强,并可动态显示内部增生扭曲的肿瘤血管;77.6% (45/58)在间歇成像上呈现造影增强,显示肿瘤的灌注血流.胆管细胞性肝癌中100% (3/3)在连续成像上呈现造影增强,显示的肿瘤血管较粗大;间歇成像则显示 66.7% (2/3)造影增强.转移性肝肿瘤表现为肿瘤周边部信号增强.肝血管瘤在间歇成像上显示肿瘤内的信号分布不均匀,呈现"棉絮"征.肝局灶性结节增生则可显示其中央动脉及放射状分支供血的特征性表现.结论超声造影编码双向脉冲谐频成像可敏感地显示肝占位性病变内的血流信号,不同的占位性病变呈现不同的造影增强表现,有助于肝占位性病变的诊断和鉴别诊断.