多普勒组织成像定量分析心肌梗死后左心室局部与整体的舒缩功能

摘要

目的采用多普勒组织成像技术(DTI)观察心肌梗死后左心室壁及二尖瓣环运动,定量分析左心室局部与整体的舒缩功能.方法 18例健康人,36例心肌梗死患者均行常规二维超声(2DE)及DTI检查.采用DTI分析心肌梗死后左室壁及二尖瓣环4个位点的DTI指标:峰值收缩速度(VS)、舒张早期速度(VE)及二尖瓣环4个位点平均收缩与舒张速度(VMS、VME).结果与健康人比较,心肌梗死患者室壁运动异常节段VS、VE显著降低(P<0.01),心肌梗死节段相对应二尖瓣环位点VS显著降低(P<0.01),心肌梗死节段与非心肌梗死节段相对应二尖瓣环4个位点VE均降低(P<0.01);心肌梗死患者射血分数(EF)与VMS(r=0.76,P<0.01)、VME(r=0.68,P<0.01)呈显著正相关;VMS≥7.0 cm/s预测EF≥50%的敏感性、特异性分别为76.0%、81.8%.结论 DTI可定量分析心肌梗死后左室壁局部与整体的舒缩功能,为心肌梗死后合理选择治疗措施及预后判断提供新的定量指标.