肝肿瘤动态灰阶超声造影和增强CT表现的比较研究

摘要

目的比较动态灰阶超声造影和增强CT显示肝肿瘤血流信号的特点.方法对49例病理证实的肝内实质性占位病变(原发性肝癌28例,肝血管瘤9例和肝局灶性结节增生12例)进行超声造影和增强CT检查,比较两种影像技术在注射造影剂后不同时相的增强表现.结果超声造影显示原发性肝癌中 85.7% (24/28)的肿块增强早于肝实质,门脉相和延迟相则多呈低回声;与增强CT显示 84.0% (21/25)的肿瘤动脉期高密度、门脉期多呈低密度相一致.血管瘤中 67.7% (6/9)在超声造影的动脉相无明显增强,尔后逐渐向内部填充;与CT显示的造影剂逐渐填充呈结节状强化极为相似.肝局灶性结节增生在超声造影和增强CT上均显示早期快速增强,而消退较慢.3种肿瘤在超声造影和增强CT不同时相的增强情况比较差异无显著性意义(χ2检验,P>0.05).结论动态灰阶超声造影和增强CT都能敏感地显示不同肝肿瘤的血供特征,为肝肿瘤的鉴别诊断提供依据.