应变率成像评价多巴酚丁胺负荷试验中缺血心肌的舒张功能

摘要

目的 探讨应变率成像(SRI)评价多巴酚丁胺负荷试验(DSE)中缺血心肌的舒张功能变化.方法 选取20例冠心病患者和30例健康对照者,测量左心室前壁及前间隔心肌的应变率(SR)指标.结果正常组舒张早期SR随负荷剂量的增加而增大,与静息状态下比较差异有统计学意义(P＜0.05).冠心病组舒张早期SR在小剂量 10、20 μg·kg-1·min-1时测值增加(P＜0.05),大剂量 30、40 μg·kg-1·min-1时测值降低,与正常组同一负荷阶段相比差异有统计学意义.缺血心肌收缩后收缩的检出率明显高于正常心肌(χ2＝6.315,P＜0.05).舒张早期峰值SR在 30 μg·kg-1·min-1时检测的敏感性和特异性分别为 88% 和 92%.结论 缺血心肌的舒张早期峰值SR降低,是反映局部舒张功能变化敏感而特异的指标,收缩后收缩可评价局部心肌舒张功能.