应用舒张早期血流动能检测射血分数正常时左室心肌松弛异常

摘要

目的评价舒张早期血流动能（Ek）对射血分数（EF）正常的左室心肌松弛异常（IR）的检测价值。方法收集42例EF正常的IR患者（IR组）及38例心肌松弛正常志愿者（NR组）,接受脉冲波多普勒、组织多普勒和实时三维超声心动图（RT-3DE）检查。记录舒张期二尖瓣血流E峰流速（VE）、A峰流速（VA）、VE/VA,舒张早期室间隔侧和侧壁侧二尖瓣瓣环运动速度（Se’、Le’）,计算两者均值e’,RT-3DE测量左室舒张末期容积（EDV）、EF。时间容积曲线测量计算E峰血流量（QE）及Ek。结果①Ek在正常对照组和IR组间差异有统计学意义（P＜0.05）;②在两组Ek均与e’有显著相关性（P＜0.05）,与年龄和收缩压的相关性较低;③Ek诊断IR的ROC曲线下面积0.654,诊断敏感性63.2%,特异性61.9%,诊断特异性高于e’和VE/VA。结论 Ek受年龄与后负荷因素影响较小,可检测左室心肌松弛异常。