最大呼气流量-容积曲线和小气道病变对比观察

摘要

目的比较最大呼气流量-容积曲线（MEFV）和肉眼观察小气道功能病变的关系。方法根据MEFV测定将13例慢性支气管炎（11例）与支气管哮喘（2例）分为MEFV正常组与异常组。用纤维支气管镜（纤支镜）和超细纤维支气管镜观察其大气道和周围小气道病变,气道病变依病变程度计分表示（本文规定的计分及Thompson的气管炎指数-BI）。结果两组大气道总分相近差异无显著性。MEFV异常组总分为7.7±0.8（BI为3.0±0.8）;MEFV正常组总分为4.7±1.6（BI为1.5±0.5）,P＜0.01。MEFV之50%肺活量最大呼气流量(V50)与25%肺活量最大呼气流量(V25)和小气道病变计分作相关性测定,r值分别为—0.6964（P＜0.02）和—0.6271（P＜0.05）。结论此测定进一步说明MEFV异常可以反映小气道器质性改变,具有病理基础。由于超细纤维支气管镜观察主要是充血、水肿、分泌物增多等异常,因此实际上MEFV也反映了小气道炎症性病变。