肺癌耐药蛋白在非小细胞肺癌中的表达与临床相关性研究

摘要

目的 探讨肺癌耐药蛋白 （LRP）在非小细胞肺癌 （NSCLC）中的表达与临床相关性。方法 通过纤维支气管镜活检、经皮肺穿刺活检或手术切除而获取肺癌组织标本 6 9例 ,其中男 5 2例 ,女 17例。Ⅰ、Ⅱ期 2 8例 ,Ⅲ、Ⅳ期 41例。采用免疫组织化学法进行检测 ,胞浆呈棕黄色着染为LRP阳性。结果 LRP主要表达于胞浆 ,6 9例肺癌组织中 ,LRP表达阳性 39例 ,男性 5 6 % （2 9/ 5 2 ） ,女性 5 9%（10 / 17） ,总检出率 5 7% （39/ 6 9） ,各年龄段间差异无显著性。肺腺癌中检出率 6 7% （18/ 2 7） ,肺鳞癌中检出率 5 5 % （17/ 31） ;T1～ 2 中检出率 5 2 % （2 3/ 44 ） ,T3～ 4 中检出率 6 4% （16 / 2 5 ） ;N3 中检出率 83% （5 / 6 ） ;在M0 中检出率 5 7% （36 / 6 3） ,M1中检出率 5 0 % （3/ 6 ）。LRP表达与NSCLC中组织类型无相关性 （P ＞0 0 5 ） ,与原发灶的侵犯范围 （T）及转移情况 （N、M）无关。LRP阳性组化疗有效率低于LRP阴性组（P ＜0 0 5 ）。随访中LRP阳性组死亡 7例 ,LRP阴性组死亡 3例。结论 在肺腺癌与鳞癌中由LRP引起的耐药发生机率相等 ;TNM指标只代表肿瘤进展而不代表耐药性差异 ;LRP在NSCLC中的表达与化疗的有效率及预后有一定的相关性 ,LRP表达阳性者预后差。有研究报道LRP的表达与多药耐药有关 ,LRP的检测能指?