正电子发射体层成像在肺癌诊断和分期中的价值

摘要

目的了解正电子发射体层成像（PET）在肺癌诊断和分期中的价值。方法收集1998年9月至2003年4月间行PET和CT检查,且诊断明确的肺部疾病患者的临床资料,对PET和CT检查结果与病理检查结果进行对比分析。结果在此期间共收集104例患者,其中肺癌64例（60%）,肺部良性疾病40例（40%）。肺癌患者PET的标准摄取比值（SUV值）中位值为4.5（1.2～11.7）,明显高于良性患者的1.0（0～7.7）;且肺癌患者的SUV值与肺癌组织学类型、分化程度、临床分期和病灶大小均无关（P＞0.05）。PET诊断肺癌的敏感性、特异性和准确性分别为88%、85%和87%;CT的敏感性、特异性和准确性分别为73%、28%、57%,PET的特异性和准确性显著高于CT（P＜0.05）。对于胸腔淋巴结转移诊断的敏感性、特异性和准确性CT:N1期分别为33%、73%、59%,N2期分别为80%、79%、79%,N3期特异性及准确性均为97%;PET:N1期分别为33%、82%、65%,N2期分别为60%、83%、85%,N3期特异性及准确性均为85%;两者差异无统计学意义（P＞0.05）。结论PET在鉴别肺内病灶良恶性质上有优势,对胸腔内淋巴结转移的诊断要结合CT结果综合判断。