自发性双侧股四头肌腱断裂一例

摘要

＜正＞1病历资料患者,男性,63岁。主因双膝伸直、站立困难10 d入院。患者于酒后上楼梯时突发双膝无力、后仰,他人扶持未摔倒,当时未觉膝部有疼痛不适,受伤后第2天下地时自觉双侧膝关节伸膝困难,不能站立,双膝疼痛不适,于当地医院行MRI、X线片检查,考虑双侧股四头肌腱断裂（图1,2）。当时诊断不明确转我院治疗,入院体检：双膝无明显肿胀,髌骨上方有空虚感,局部有压痛,主动伸膝不能,进一步行B超检查,诊断：双侧股四头肌腱完全断裂。手术所见：左侧股四头肌腱于髌骨止点处断裂,右侧于肌腱、肌肉移行部分斜行断裂。双侧股四头肌腱完全断裂均行手术：左侧行髌骨止点钻孔固定,钢丝减张；右侧直接缝合（图3）。术后棉腿直夹板固定,1周后在康复师指导下功能锻炼。