手枪弹击中防弹头盔致颅脑损伤特点的实验研究

摘要

目的观察手枪弹击中防弹头盔致颅脑损伤的特点。方法将14只健康长白猪随机数字表法分为致伤组（9只）和对照组（5只）。致伤组使用9 mm手枪弹、360m/s射速垂直射击防弹头盔板防护下的猪头部;对照组除使用相同弹药量无弹头手枪弹射击外,余同致伤组。观察伤后早期生命体征变化及伤后2 h视网膜损伤情况。留取伤前、伤后3 h脑脊液,用以检测脑损伤标志物神经元特异性烯醇化酶（neuron specificenolase,NSE）和αⅡ-spectrin蛋白的含量。随后处死动物并解剖,观察颅脑大体形态改变,取部分脑皮质固定、HE染色,观察其显微病理改变。结果致伤组伤后早期出现血压下降,心率和呼吸频率加快。大体观察示视网膜出血（3/9）。颅骨骨折（3/9）,脑表面损伤,包括局部脑撞击伤（9/9）及对冲伤（9/9）,撞击伤重于对冲伤。显微镜下见撞击部位及对冲部位大脑皮质神经元急性损伤,伤后3 h脑脊液NSE、αⅡ-spectrin蛋白含量较伤前显著升高（P＜0.05）。结论手枪弹击中防弹头盔板防护下的猪头部早期可致钝性颅脑损伤,且撞击伤重于对冲伤。因此,作战人员防弹头盔后颅脑损伤应引起重视,并早期诊断和治疗。