针刺对不同程度冠心病患者心率变异性的影响

摘要

心率变异性(HRV)频谱分析是一种无创的心脏自主神经功能定量检测方法。频谱中的低频(LF)成份反映交感神经和迷走神经的活性;高频(HF)成份只反映迷走神经活性,二者之比反映心脏自主神经的均衡性。以此观察心绞痛、陈旧性心梗(OMI)、急性心梗(AMI)病人针刺前后的HRV的变化,旨在探讨针刺对不同程度冠心病人心脏自主神经的影响。1 对象和方法 冠心病患者50例,均符合世界卫生组织(WHO)关于缺血性心脏病的诊断标准。其中心绞痛组20例,男14人,女6人,年龄平均60.58±5.37岁;OMI组18例,男15人,女3人,年龄61.38±5.42岁;AMI组12例,男9人,女3人,年龄63.20±3.55岁。取双侧内关和厥阴俞穴,针刺后接电针刺激10min(参数:0.8Hz,15～30V的脉冲连续波)然后出针。于针刺前后10min采样,每次采样8～10min。检测前2d停服β—受体阻断剂等影响HRV检测的药物。2 结果 心绞痛和OMI组针后LF和LF/HF均明显下降(LF:3.41±2.12～2.40±1.79;2.58±1.91～1.74±1.38,LF/HF:3.46±1.92～2.56±1.46;2.89±1.30～2.07±1.