聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥注射治疗跟骨SandersⅢ型骨折的生物力学测试

摘要

背景：聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥已被广泛应用于骨科临床，可保证术后假体的即刻稳定性，且界面无微动，允许术后早期负重，疗效肯定。目的：采用生物力学实验验证聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥注射治疗跟骨SandersⅢ型骨折的疗效。方法：采集8具成人新鲜尸体踝跟骨标本，检测其生物力学性能，作为正常对照组；实验组(n=4)、对照组(n=4)制作根骨SandersⅢ型骨折模型，实验组在骨缺损区植入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥，对照组骨缺损区植入人工骨，对照组以钢板固定外侧壁，检测两组标本的生物力学性能。结果与结论：①跟骨的应变和应力强度：正常对照组的应力分布与实验组应力分布规律相一致，两组应力比较差异无显著性意义；实验组与对照组的应力相近，组间比较差异无显著性意义；②跟骨的移位与轴向刚度：与正常对照组相比，实验组的跟骨移位略有降低，但差异无显著性意义；与正常对照组相比，对照组的跟骨移位略有提高，但差异无显著性意义；实验组跟骨的轴向压缩应力强度达到(21.98±1.88)MPa，轴向刚度达到(1 633±150)N/mm，与正常对照组相比较差异无显著性意义(P>0.05)；③跟距关节接触力学特性：实验组跟骨聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥注射后，SandersⅢ型骨折基本上得到恢复，可见治疗效果不错；④结果表明：应用聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥治疗跟骨SandersⅢ型，具有科学有效性和临床实用性。