血管性痴呆和阿尔茨海默病认知功能损害的特征

摘要

目的 :探讨血管性痴呆( vascular dementia,VD)和阿尔茨海默病( Alzheimer's disease,AD)认知功能损害及临床特点的差异,为早期诊断老年期痴呆提供依据. 方法 :对 35例 VD患者与 34例 AD患者进行简易智能状态量表( MMSE)测查及临床特点作对比研究. 结果 :① MMSE总分 VD组 (17.4± 6.0)高于 AD组 (14.3± 5.3)(t=3.908,P=0.001),6项因子分 VD组高于 AD组 (t=3.614～ 3.614,P< 0.05～ 0.01), VD以记忆力和计算力减退为主.② VD组高血压史、脑卒中史、局灶性神经系统体征 (n/% : 27/77, 32/93, 31/90)明显高于 AD组 (n/% : 10/29, 0,0)(χ 2=9.583, 13.568, 112.759, P< 0.05).③ VD急性或亚急性起病、病程呈波动特点多见, AD多呈缓慢起病、进行性发展. 结论:结合 VD与 AD认知功能损害程度及不同的临床特点有助于 VD与 AD的早期诊断及鉴别诊断.