面神经电图对爆炸性面神经损伤后的功能及预后评估

摘要

目的:面神经电图是一种客观评价面神经功能的方法,对面神经损伤后的功能测试及评估预后有帮助。观察兔颌面部爆炸伤后面神经的神经电图改变,探讨其临床诊断价值。方法:选用点状爆炸源,距健康雄性新西兰大白兔面部2mm处引爆致伤。分别于伤后于伤后即刻,1,3,7,15,30,60d分别进行面神经电图测定,观察面神经电图的变化。结果:兔颌面部爆炸伤后面神经电图的各项指标都有降低或减弱。伤后即刻,面神经电图各项指标与正常对照组相比差异并无显著性意义;伤后1d,复合动作电位反应波波幅(amplitude,AM)、复合动作电位反应波最大积分面积(squareofmaximum,SM)均有所下降,运动神经传导潜伏(latencytime,LT)、诱发电位持续时间(durationtime,DT)并无显著变化;3d时,面神经电图各项指标均有显著性变化,LT上升,其余指标有所下降;7～15d时各指标较对照组差别达最大;30d时,仅AM,SM指标降低;60d时面神经电图各项指标均大致恢复正常。结论:兔颌面部爆炸伤后面神经电图有明显改变,随损伤后不同时间,各指标有显著差异;兔爆炸性面神经损伤的面神经电图改变模型有一定临床价值,能直观地观察损伤后面神经功能的变化,并有效地评估预后。