1例血友病乙病人自发性气胸继发血气胸

摘要

@@ 病人男,23岁.胸痛、胸闷2周.X线胸片示左侧肺压缩约40%,同侧肋膈角清晰.查体:气管右偏,左胸叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心浊音界右移.血常规、出凝血时间、血小板计数均正常.胸腔穿刺抽气800ml,4小时后气短、胸痛加重,伴心悸、头晕、大汗淋漓,搀扶下急拍坐位X线胸片示左侧液气胸.血压62/41mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)、脉搏128次/分.行诊断性穿刺确诊血气胸,立即予以输液、输血及胸腔闭式引流,近5小时引流出新鲜全血3150ml,输血、输液共4200ml,转入胸外科.