庆大霉素和甲硝唑在结直肠癌手术中的预防性应用

摘要

本文报道了庆大霉素和甲硝唑在结直肠癌手术中,预防性应用的前瞻性临床研究的结果。本组16例结直肠癌行择期根治性切除患者随机分两组:（1）口服组:术前两天每日口服庆犬霉素和甲硝唑;（2）联合组:再在围手术期配合静脉滴注相同药物。作者对16例直肠内总需氧菌、大肠杆菌及总厌氧菌、脆弱类杆菌进行了定量培养,口服庆大霉素和甲硝唑后细菌计数显著减少。并测定了庆大霉素对大肠杆菌和甲硝唑对脆弱类杆菌的最低抑菌浓度,分别为2.31μg/ml 和0.66μg/ml。作者对围手术期血清和手术期切口皮下脂肪和腹直肌中庆大霉素和甲硝唑的浓度进行了测定,口服组血清和组织中甲硝唑均达到有效浓度,但庆大霉素未能测出。联合组手术期间血清和组织中两药均达有效浓度。本研究结果表明,选用庆大霉素和甲硝唑短程术前口服,配合围手术期静脉给药较合理。