休克期切痂对烫伤大鼠肝、肺组织高迁移率族蛋白B1表达及促炎/抗炎平衡的影响

摘要

目的观察休克期切痂对烫伤大鼠组织早期和晚期炎症介质变化规律及相应器官功能的影响,探讨休克期切痂改善预后的分子机制.方法 Wistar大鼠30% Ⅲ度烫伤后随机分为24 h切痂组和72 h切痂组.分别检测肝、肺组织高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)、白介素 -10 (IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达.结果烫伤后2 d,肝、肺组织HMGB1、TNF-α mRNA表达增强,而IL-10 mRNA伤后8 d增强;24 h切痂大鼠伤后4 d肝、肺组织HMGB1和TNF-α mRNA表达下调,伤后8 d其IL-10 mRNA表达恢复正常;72 h切痂大鼠伤后8 d肝、肺IL-10 mRNA仍维持较高水平.伤后2、8 d肝组织内TNF-α蛋白水平呈双峰改变,4 d时减少;24 h和72 h切痂组肝TNF-α维持在正常范围;伤后2、4 d肝TNF-α/IL-10比例升高,24 h切痂可降低TNF-α/IL-10.此外,24 h切痂组4、8 d血浆天冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶含量及肺组织髓过氧化物酶活性显著降低.结论休克期切痂可阻断严重烫伤大鼠肝、肺组织早期和晚期炎症介质过度表达,维持促炎/抗炎介质平衡,改善多脏器功能.