新型示踪剂99mTc-利妥昔用于原发性乳腺癌前哨淋巴结活检的初步研究

摘要

目的探讨新型示踪剂99mTc-利妥昔用于原发性乳腺癌前哨淋巴结活检（SLNB）的可行性和效果。方法采用99mTc-利妥昔配合染料专利蓝对85例原发性乳腺癌进行前哨淋巴结活检,并对前哨淋巴结（SLN）进行常规病理检查和以细胞角蛋白19为标志物的免疫组化检查,以确定有无SLN转移。结果99mTc利妥昔联合专利蓝检测SLN,检测成功率为96%（82/85）。SLN转移阳性30例（37%,30/82）,其中24例（80%,24/30）常规病理检查为转移阳性,6例（20%,6/30）为免疫组化检出的微转移。30例SLN有转移患者中,12例同时存在其他腋下淋巴结转移,18例为惟一转移淋巴结。1例SLN转移假阴性。灵敏度为97%（30/31）,特异度为100%（51/51）,准确度为99%（81/82）,假阴性率为3%（1/30）,阴性预测值为98%（51/52）,阳性预测值为100%（31/31）。内乳淋巴结显像11例,活检病理检查均为转移阴性。结论99mTc利妥昔可使SLN显像持久,有利于SLNB的时间选择;99mTc利妥昔联合专利蓝行SLNB的准确率、敏感度较高。