经肛门括约肌直肠肿瘤切除术97例临床疗效

摘要

目的 探讨经肛门括约肌手术在中低位直肠肿瘤局部切除术中的作用和疗效.方法 对1990年3月至2007年3月采用经肛门括约肌手术的97例中低位直肠肿瘤病例进行回顾性分析.结果 全组行直肠部分切除术91例,直肠节段切除术6例.术后并发伤口感染5例(5.2%),直肠皮肤瘘4例(4.2%).术后病理结果为:直肠绒毛状腺瘤35例,直肠癌50例,直肠类癌等12例.直肠癌中Tis期17例,T1期21例,T2期7例,T3期2例,T4期3例.术后平均随访6.4年(2个月～16年).术后肿瘤局部复发3例(6.2%).术后3年和5年生存率分别为93.7%和87.5%.本组无手术死亡,无术后肛门失禁.结论 经肛门括约肌直肠肿瘤局部切除术具有手术创伤小、风险低和易于保留肛门等优点,适用于中低位直肠肿瘤的治疗.