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血管内支架成形术治疗颅外段颈动脉狭窄

         

摘要

目的分析总结血管内支架治疗颅外段颈动脉狭窄的方法和并发症的预防。方法2001年10月至2008年6月共271例(300侧)颅外段颈动脉狭窄患者接受血管内支架成形术治疗,术前口服氯吡格雷75mg/d,肠溶阿司匹林100~200mg/d,辛伐他丁40mg/晚,共5~10d。应用肝素持续静脉滴注(50mg/d)共2d。术后继续抗血小板、降脂治疗。结果 271例患者(300侧)手术均获成功,颈动脉狭窄和脑缺血症状得到明显改善。术后1周内并发症7例,1例死亡。226例患者3~24个月行超声或数字减影血管造影,5例发生再狭窄;其中45例患者超声随访超过36个月,无再狭窄病例;所有病例随访期间无脑缺血相关症状发生。结论血管内支架治疗颈动脉狭窄是安全有效的,正确的围手术期的处理以及娴熟的操作技巧是手术成功的关键。

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