胰头部肿物局部切除后胰肠吻合治疗胰头部良性肿瘤

摘要

目的探讨胰头局部切除联合胰肠Roux-en-Y吻合修补胰腺创面在治疗胰头部良性肿瘤方面的价值。方法回顾性分析2006年11月至2013年10月北京大学第三医院收治的12例施行胰头局部切除联合胰肠Roux-en-Y吻合修补胰腺创面患者的临床资料。男性5例, 女性7例;年龄21～65岁, 平均42.3岁。12例胰头部肿瘤最大径3.0～4.8 cm, 肿瘤切除后胰腺创面最大径5.1～7.9 cm, 其中1例有明确主胰管损伤。结果术中病理证实黏液性囊腺瘤2例, 胰岛素瘤2例, 实性假乳头状瘤3例, 无功能内分泌肿瘤5例。12例患者术后均未发生胰瘘。围手术期无死亡。随访24～108个月（其中4例随访超过5年）, 均未发现复发征象, 生活质量好, 无糖尿病发生。结论对于胰头部良性肿瘤, 在病例选择适当时, 胰头局部切除联合胰肠Roux-en-Y吻合修补胰腺创面是一种较好的选择。