恒前牙断冠粘接的临床及实验研究

摘要

目的探讨修复年轻恒前牙冠折的简便过渡性方法。方法临床上共对59颗冠折患牙的牙冠进行粘接,按粘接模式分为3组。其中A组（内部倒凹+唇侧洞斜面）14颗,B组（内部倒凹+舌侧排溢道）14颗,C组（内部倒凹+舌侧排溢道+唇侧洞斜面）31颗。选择21颗上颌中切牙的离体牙,按临床研究中的3种粘接模式分为3组,每组7颗,进行悬臂梁模型实验,探讨能够承受最大力值的粘接模式。结果临床研究显示,59颗断冠粘接的冠折牙齿有3颗脱落,其中2颗为B粘接模式,1颗为A粘接模式,均为二次外伤所致;其余56颗牙齿观察时间平均为28·3个月,断冠粘接后的牙齿均完好。实验研究显示,A、C粘接模式所能承受的力值明显大于B粘接模式（F=5·161,P=0·017）,是目前临床上采取的主要方法。结论“内部倒凹+舌侧排溢道+唇侧洞斜面”以及“内部倒凹+唇侧洞斜面”的粘接模式,为前牙外伤断冠粘接的最佳方式,它能较好地恢复冠折牙的外观、形态及功能,是一种适合于临床恒前牙冠折的、简便的过渡性修复方法。