不同剂量替尼泊苷联合化疗方案治疗口腔鳞癌的前瞻性研究

摘要

目的 前瞻性研究大、小剂量的替尼泊苷 （VM2 6）分别联合顺铂 （CDDP）和平阳霉素（PYM）对口腔颌面部鳞状细胞癌患者临床化疗效果和毒副作用。方法 共有 6 5例患者纳入研究 ,随机分为 2组 （33例和 32例 ） ,分别进行高剂量VM2 6（32 0mg）化疗方案 （PTP1）和低剂量VM2 6（15 8mg）化疗方案 （PTP2 ）的治疗 ,观察、评价各自短期化疗效果和毒副反应。结果 接受高剂量VM2 6方案化疗患者 33例 ,共完成 38周期的化疗 ,化疗总有效率 （PR +CR）为 81 82 % （2 7/33） ;另外32例接受低剂量VM2 6方案化疗 ,共完成 36个周期化疗 ,有效率为 81 2 5 % ,两组间化疗效果差异无显著性 （P ＞0 0 5 ） ;两组间患者血液毒副反应差别明显 ,高剂量VM2 6化疗组的骨髓抑制率 （1～ 4级 ）达到 4 8 4 8% ,明显高于低剂量VM2 6组 （2 5 0 0 % ,P ＜0 0 1）。结论 鉴于低剂量VM2 6化疗方案（PTP2 ）治疗口腔颌面部鳞癌的有效率及相对较轻的不良反应 ,可在口腔鳞癌临床化疗中推广应用低剂量VM2 6联合CDDP、PYM组成的化疗方案。