两种不同入路切开复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效对比

摘要

目的:比较两种不同入路切开复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效.方法:自2013年6月～2016年6月诊治60例跟骨骨折患者,采用随机数字表法分为两组:对照组35例,研究组25例.对所有患者均进行临床和影像学评估.研究组采用跗骨窦入路微型钢板内固定治疗,对照组采用传统"L"形入路切开复位内固定术治疗.术后常规疼痛管理.对比两组的手术时间、术中失血量、术后并发症、切口长度和术前、术后疼痛VAS评分,以及术前、术后跟骨长、宽、高,B?hler角、Gissane角和跟骨内翻角;术后6个月采用AOFAS评分和Maryland评分评价足功能恢复情况.结果:两组患者的手术时间、术中失血量差异显著(P0.05).两组术后6个月的Maryland评分和AOFAS评分均高于术前,但两组之间无显著性差异(P>0.05).两组术后并发症发生率存在显著性差异(P<0.05).结论:采用跗骨窦入路微型钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,可明显缩短手术时间,减少术中出血量和术后并发症的发生率,加快患者术后足部功能恢复,较外侧传统"L"形入路具有更好的疗效.