99m锝-甲氧基异丁基异晴心肌平面显像对心肌炎的诊断价值

摘要

目的探讨99m锝-甲氧基异丁基异晴心肌平面显像对心肌炎的诊断价值.方法 对54例心肌炎(确诊组40例,疑似组14例)和12例非心肌炎病人用99m锝-甲氧基异丁基异晴进行心肌平面灌注显像检查,并对其结果进行统计学分析.结果 "花斑样"改变的阳性率心肌炎组为87.0%(47/54),非心肌炎组为零,其中心肌炎确诊组为92.5%(37/40),高于疑似组71.4%(10/14);血清CKMB增高组为93.5%(29/31),显著高于CMMB正常组78.3%(18/23);心电图有明显ST-T改变组96.9%(31/32),高于无明显ST-T改变组72.7%(16/22),差异均有显著性(P＜0.05).出现花斑样改变的节段多在左室前壁、前侧壁、后侧壁和前问壁,且多为2个或2个以上的节段.CKMB增高组病人出现"花斑样"改变的平均节段数明显高于CKMB正常组(分别为2.7和2.1个节段),有明显ST-T改变者高于无明显ST-T改变者(分别为2.7和2.0).结论 99m锝-甲氧基异丁基异晴心肌平面显像能很好地反映心肌缺血及坏死的情况,而对心肌炎不同分期的分辨意义则较差.