孕早期血红蛋白水平及其变化与妊娠期高血压疾病的关系

摘要

目的 分析孕早期血红蛋白(Hb)水平、孕期Hb水平变化与妊娠期高血压疾病(HDCP)发病风险之间的关系. 方法 孕早期(≤12周)和孕中期(24 ～28周)分别测量孕妇Hb水平,根据孕早期Hb水平将孕妇分为3组,低Hb组(100～109 g/L)、正常Hb组(110 ～ 129g/L)、高Hb组(≥130g/L),比较3组HDCP发病率,并分析孕期Hb水平变化与HDCP发病风险的关系. 结果 共纳入10 527例孕妇进行分析,孕妇HDCP的发病率为6.2％.正常Hb组HDCP的发病率(5.7％)低于低Hb组(7.3％)和高Hb组(7.0％).低Hb组孕妇孕中期Hb水平上升到≥130g/L时,HDCP风险上升(OR=5.36,95％ CI:1.11 ～25.81);正常Hb组孕妇孕中期Hb水平下降到110g/L以下时,HDCP风险上升(OR=1.68,95％ CI:1.11 ～2.54). 结论 孕早期Hb水平与HDCP的发病风险呈U型关系;孕期Hb水平发生了越级性变化时,HDCP发病风险上升,孕期将Hb水平稳定地保持在正常范围内,有助于降低HDCP的发病风险.