影响颅脑损伤患者日常生活活动能力的相关因素分析

摘要

目的:探讨影响康复医学科住院颅脑损伤(TBI)患者日常生活活动(ADL)能力的相关因素。方法:回顾性分析康复医学科106例TBI患者临床资料,包括TBI患者损伤类型、瘫痪侧别、损伤程度、治疗方式、肺部感染、尿路感染、炎症指标、凝血指标、生化指标(血钠、血白蛋白)、有无康复干预及认知功能、言语功能、吞咽功能、肢体运动功能评定结果等。以Barthel指数(BI)为因变量,先进行单因素分析,再进行线性逐步回归分析,筛选TBI患者ADL的相关影响因素。结果:单因素分析显示,损伤程度、肺部感染、尿路感染、白细胞计数、中性粒细胞计数、D-二聚体、纤维蛋白原、血钠、血白蛋白及认知功能、言语功能、吞咽功能、肢体运动功能评定结果均与TBI患者BI相关(P<0.05);线性逐步回归分析显示损伤程度、肺部感染、认知功能分级、失语症严重程度分级、下肢运动功能Brunnstrom分期与TBI患者BI相关(P<0.05)。结论:损伤程度、合并肺部感染及认知障碍、言语障碍、下肢运动障碍的严重程度是影响TBI患者ADL的相关因素。