不同病程脑外伤患者康复治疗的成本-疗效分析

摘要

目的 考察不同病程脑外伤患者1个疗程的正规康复治疗效果,统计不同病程脑外伤患者1个疗程的康复费用,探讨康复介人的时机和不同病程阶段的康复蘑点.方法 250例脑外伤患者按入院时病程分个组:<3个月、3～6个月、6个月～1年、1～2年、>2年,每位患者入院时进行临缶床资料登记和初始功能的评定,且进行至少1个疗程的正规康复治疗后再进行功能评定;分析不同病程脑外伤患者1个疗程住院康复的成本及效果;并进行经济学分析.结果 随着病程延长,第1个疗程康复的成本-疗效比有逐渐升高的趋势.第2个疗程较第1个疗程的成本一疗效比明显增加;脑外伤发病后12个月内介入康复.应行全面的康复治疗,同时应积极预防和处理脑积水等并发症;1～2年内介入康复.下肢功能、平衡能力不会有明显改善,应以加强日常生活活动能力(ADL)和上肢功能训练为主;2年后介入康复,则只能利用残存功能,提高ADL.结论 脑外伤后需尽早进行康复治疗,且需根据患者病程实施相应的重点内容训练.