术后6小时拔除尿管对全身麻醉下行颈椎前路手术患者舒适度的影响研究

摘要

目的探讨术后6 h拔除尿管对全身麻醉下行颈椎前路手术患者舒适度的影响。方法选择解放军总医院2019年6月至2020年6月收治的全身麻醉下行颈椎前路手术的患者120例为观察对象,男女各60例,所有患者术前排尿正常,泌尿系无感染,排除尿路梗阻性疾病。采用随机数字表法分为男性对照组、男性研究组、女性对照组和女性研究组,每组30例。研究组采取患者手术结束后留置尿管6 h后拔除,对照组采取术后次日上午（术后12～24 h）拔除尿管,观察并记录术后6～12 h四组患者平卧状态下及翻身时的尿道口刺痛的次数及视觉模拟疼痛（VAS）评分。结果各组均无排尿困难、尿潴留发生。男性对照组、男性研究组、女性对照组和女性研究组在术后6～12 h内疼痛次数分别为（2.77±1.61）次、（1.00±0.83）次、（1.33±1.09）次、（0.53±0.51）次,四组数据经检验后方差不齐,使用Dunnett’st检验进行比较,男性对照组疼痛次数最高,高于男性研究组（t=5.34,P＆0.05）,也高于女性对照组（t=4.03,P＆0.05）,女性对照组疼痛次数高于女性研究组（t=3.64,P＆0.05）。尿道口刺痛最明显时的VAS评分分别为（3.80±2.17）分、（1.67±0.88）分、（2.37±1.13）分、（1.20±0.89）分,四组数据经检验后方差不齐,使用Dunnett’st检验进行比较,男性对照组的VAS评分高于男性研究组（t=4.98,P＆0.05）,也高于女性对照组（t=3.21,P＆0.05）,女性对照组的VAS评分高于女性研究组（t=4.45,P＆0.05）。结论全身麻醉下颈椎前路手术6 h拔除尿管,能减轻患者尿道口疼痛的发生次数和疼痛程度,提高患者的舒适度。