胃复春联合替普瑞酮对慢性萎缩性胃炎患者血清核转录因子-κB、环氧合酶-2、白细胞介素8的影响

摘要

目的观察胃复春联合替普瑞酮对慢性萎缩性胃炎（CAG）患者血清核转录因子-κB（NF-κB）、环氧化酶-2（COX-2）、白细胞介素8（IL-8）的影响。方法将2017年6月至2018年6月在余姚市妇幼保健院就诊且符合纳入标准的CAG患者118例, 依据随机单盲法将其分为联合治疗组和西药组各59例。两组患者在常规治疗的基础上, 联合治疗组给予胃复春和替普瑞酮联合口服治疗, 西药组给予口服替普瑞酮治疗;治疗2个疗程后, 观察比较两组临床症状改善情况、胃镜下疗效及患者血清NF-κB、COX-2、IL-8水平的变化情况。结果经过2个疗程的治疗后, 共脱落4例患者, 其中联合治疗组、西药组各2例。联合治疗组患者在充血（85.42%）、水肿（86.00%）、糜烂（80.77%）、胆汁反流（41.18%）方面的改善情况均明显优于西药组[充血（66.67%）、水肿（68.63%）、糜烂（52.17%）、胆汁反流（35.29%）]（χ2=5.763、6.421、8.976、0.001, 均P＆0.05）;两组患者胃镜下观察积分[联合治疗组（1.98±0.65）分、西药组（2.03±0.57）分]均比治疗前[联合治疗组（0.92±0.47）分、西药组（1.19±0.46）分]显著改善（t=6.127、5.764, 均P＆0.05）, 联合治疗组的积分差高于西药组（t=5.413, P＆0.05）;联合治疗组症状积分:上腹疼痛（2.89±1.45）分、嗳气（2.62±1.38）分、反酸（2.34±0.87）分、恶心呕吐（3.06±1.67）分, 均明显优于西药组[上腹疼痛（3.98±1.58）分、嗳气（3.72±0.93）分、反酸（4.16±1.26）分、恶心呕吐（4.92±1.15）分]（t=8.142、6.199、0.786、9.462, 均P＆0.05）。联合治疗组NF-κB（8.94±2.01）ng/mL、COX-2（11.84±3.27）ng/mL及IL-8（28.32±6.85）pg/mL水平在治疗后明显降低, 且差异均有统计学意义（t=9.643、8.096、5.718, 均P＆0.05）。结论胃复春可明显改善患者胃镜下胃黏膜充血、水肿、糜烂情况, 有效抑制胃黏膜萎缩, 与替普瑞酮联合应用治疗CAG疗效确切, 这可能与其调节血清NF-κB、COX-2及IL-8的水平相关。