女性精神分裂症患者治疗后体质量增加的影响因素

摘要

目的探讨女性精神分裂症患者治疗后体质量增加的影响因素。方法对2016年1～12月在丽水市第二人民医院首次住院、单用抗精神病药（APD）治疗的女性精神分裂症患者180例进行住院及出院后4个月的随访观察。分别测量身高、体质量及体质量指数,联合一般情况调查表、简明精神病量表（BPRS）、阴性症状量表（SANS）、阳性症状量表（SAPS）和临床疗效总评量表的分量表-疗效总评（CGI-GI）进行综合评估。结果体质量增加与抗精神病药的种类有关（X~2=37.3,P＜0.01）,其中以阿立哌唑及齐拉西酮对体质量的影响作用明显少而轻（X~2=31.1,P＜0.01）。单因素分析显示与服药时间有一定相关性（F=4.92,P＜0. 05）,各时点体质量增加与GⅠ评分无相关性,体质量增加在出院时与BPRS、SAPS减分值有相关性（r=0.079、0. 092,均P＜0. 01）,而随访期与SANS减分值有相关性（r=-0. 063、-0.086,P ＜0.05或P ＜0. 01）;逐步回归分析显示,在α=0.05水平上,进入回归方程因素依次为:APD种类,最大服用剂量与服用时间的积,阴性症状,病前1年最佳功能水平。结论控制年轻女性患者体质量增加具有重要的意义,选用适宜的APD,酌情调整维持治疗策略,改善阴性症状,提高个体社会功能水平为主要干预措施。