经胸骨L形切口手术切除前纵隔肿瘤的可行性探讨

摘要

目的探讨经胸骨L形切口切除前纵隔肿瘤的可行性。方法 18例前纵隔肿瘤患者,采用全麻单腔气管插管,胸部正中8～10 cm切口,根据肿瘤的大小及部位,选取第3或第4肋间横断胸骨（向左或向右）,直视下切除肿瘤。结果 17例患者经此切口完整切除肿瘤或囊肿,其中3例侵犯邻近肺组织,予以肺部分切除,2例侵犯心包,予以心包部分切除。1例侵犯重要血管,姑息性切除。平均手术时间120 min（80～140min）,术后均恢复顺利,术后平均住院时间10 d,2例肺部感染。术后平均随访时间为24个月（8～36个月）。结论经胸骨L形切口手术创伤较小,术后恢复较快,能在直视下完整切除前纵隔肿瘤或囊肿,是一种可供选择的手术方法。