液压扩张联合手法松解治疗粘连性肩关节囊炎的疗效观察

摘要

目的探讨液压扩张联合手法松解治疗粘连性肩关节囊炎（冻结肩）的疗效。方法 78例冻结肩患者随机分为三组,单纯手法松解组28例行臂丛神经阻滞麻醉下手法松解,手法松解+透明质酸钠组23例行手法松解后患侧肩关节腔内注射透明质酸钠,手法松解+液压扩张组27例行手法松解后G臂机引导下患侧肩关节穿刺0.9%氯化钠注射液液压扩张。比较三组患者治疗前后及治疗6个月后随访评分、有效率、疼痛与肩功能评分情况。结果三组患者治疗后肩关节评分、疼痛缓解情况等与治疗前比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;手法松解+液压扩张组治疗有效率（92.6%）均优于单纯手法松解组（78.6%）和手法松解+透明质酸钠组（82.6%）（均P＜0.05）,三组治疗后肩关节功能评分（83.6、71.8、74.5）之间差异无统计学意义（P＞0.05）,未发生严重并发症。结论臂丛神经阻滞麻醉下手法松解联合液压扩张治疗冻结肩有效、安全。