心脏瓣膜置换手术实施快通道麻醉的研究

摘要

目的探讨小剂量芬太尼用于心脏瓣膜置换术快通道麻醉的可行性及安全性。方法随机将40例瓣膜置换术患者分为两组,每组20例,组Ⅰ为快通道麻醉,组Ⅱ为大剂量芬太尼麻醉。观察两组不同时间段血压、心率、血氧饱和度、中心静脉压、体温、气道压变化,及术后拔管时间、监护室（ICU）停留时间、住院时间、肺部并发症,对各项观察值进行统计学分析。结果芬太尼用量（μg/kg）:组Ⅰ（23.25±1.32）比组Ⅱ（35.75±6.84）少（P＜0.05）;拔管时间、ICU停留时间、住院时间,组Ⅰ是（7.92±3.16）h、（25.12±7.50）h、（28.50±8.94）d,组Ⅱ是（13.70±5.63）h、（37.53±13.19）h、（38.00±12.90）d,组Ⅰ均较组Ⅱ短（P＜0.05）;组Ⅱ有4例肺部感染,组Ⅰ无肺部感染（P＜0.05）。结论小剂量芬太尼用于瓣膜置换术快通道麻醉安全可靠,可缩短术后拔管时间、ICU停留时间、住院时间,减少术后肺部并发症和住院费用。