微创手术治疗复杂性输尿管上段结石疗效观察

摘要

目的观察经皮肾镜取石术（PCNL）与后腹腔镜下输尿管切开取石术（RLU）治疗复杂性输尿管上段结石的临床效果。方法回顾性分析52例复杂性输尿管上段结石患者临床资料,其中采用PCNL治疗23例（PCNL组）和采用RLU治疗29例（RLU组）,比较两组手术时间、术后1周结石清除率、手术并发症等。结果52例手术全部成功。手术时间:PCNL组[（45.12±11.56）min]短于RLU组[（82.03±12.45）min]（t=10.13,P＜0.01）。术后1周结石清除率PCNL组为95.6%（22/23）,RLU组100.0%（29/29）,两组差异无统计学意义（P＞0.05）。术中、术后均无明显出血及周围脏器损伤等并发症。术后随访6~12个月,平均9个月,两组均未发现结石复发及输尿管狭窄。结论PCNL与RLU治疗复杂性输尿管上段结石均是安全、有效的方法,可视患者具体情况、单位设备条件、术者经验酌情选择。