Bryan椎间盘置换术治疗颈椎间盘突出症对生理功能和预后的影响

摘要

目的探讨Bryan椎间盘置换术治疗颈椎间盘突出症对患者生理功能和预后的影响。方法选择40例颈椎间盘突出症患者使用Bryan椎间盘置换术治疗（观察组）,并与40例通过传统植骨融合的患者（对照组）比较,观察术后3个月颈椎相关角度变化情况,并统计颈髓功能的日本骨科协会（JOA）评分和颈疼痛视觉模拟评分（VAS）以及并发症的情况。结果治疗后3个月观察组颈椎运动范围和颈椎中立位曲度分别为（45.6±11.8）°和（12.6±3.4）mm,而对照组分别为（26.5±5.9）°和（9.5±1.2）mm,两组差异均有统计学意义（t=18.637、20.659,均P＜0.05）;同时观察组手术节段的Cobb角为（0.6±0.1）°,对照组为（1.3±0.6）°,两组差异有统计学意义（t=5.698,P＜0.05）;观察组治疗后3个月颈髓功能JOA评分显著高于对照组（t=6.158,P＜0.05）,VAS评分则显著低于对照组（t=9.685,P＜0.05）;观察组术后3个月内发生臂丛神经损伤和异位骨化的比率显著低于对照组（x~2=7.314,P＜0.05）。结论 Bryan椎间盘置换术相对于传统的植骨融合术能更好地保留患者颈部的生理活动度和神经功能,减少术后并发症,提高预后。