黄芪桂枝五物汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

摘要

目的观察黄芪桂枝五物汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床效果。方法选取130例DPN患者, 采用数字表法随机分为观察组、对照组, 每组65例。对照组采取常规西药治疗, 观察组在对照组基础上采用黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组治疗前后的血液流变学、神经传导功能、多伦多评分及中医症候评分的变化。结果治疗后, 观察组血液黏度、血小板聚集度分别为（1.22±0.24）mPs/s、（43.29±10.35）%, 对照组分别为（1.41±0.36）mPs/s、（60.71±14.55）%, 两组血液黏度以及血小板聚集度均明显下降, 且观察组明显优于对照组（t=3.195、4.205, 均P＆0.05）;观察组胫神经运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）分别为（48.73±2.57）m/s、（47.13±2.68）m/s、（42.18±2.52）m/s、（42.57±2.48）m/s, 对照组分别为（44.58±2.37）m/s、（43.94±2.62）m/s、（39.14±2.16）m/s、（38.54±2.19）m/s, 两组胫神经MNCV、SNCV均较治疗前明显改善, 且观察组明显优于对照组（t=5.527、6.239、4.431、3.197, 均P＆0.05）;治疗后观察组多伦多评分、中医症候评分分别为（6.28±1.13）分、（8.12±3.99）分, 对照组分别为（4.04±1.08）分、（4.28±3.23）分, 两组多伦多评分以及中医症候评分均较治疗前明显改善, 且观察组明显优于对照组, 组间差异均有统计学意义（t=6.152、3.477, 均P＆0.05）。结论黄芪桂枝五物汤联合西药治疗DPN, 能够标本兼治, 改善血液流变学指标, 提高神经传导速度, 减轻临床症状, 值得推广应用。