脑电双频谱指数监测在喉罩麻醉下腹腔镜胆囊切除术中对血流动力学的影响

摘要

目的探讨脑电双频谱指数（BIS）监测在喉罩麻醉下腹腔镜胆囊切除术中对血流动力学的影响。方法选取行腹腔镜胆囊切除术患者110例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组55例,对照组患者根据麻醉医师经验给药,观察组在BIS监测指导下给药,对比两组患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、皮质醇（COR）等血流动力学指标及麻醉药物用量、苏醒时间等情况。结果观察组拔除喉罩后HR、MAP、COR水平[（74.13±6.99）次/min、（78.54±8.01）mmHg、（321.23±15.35）nmol/L]明显优于对照组[（94.21±9.53）次/min、（98.67±10.21）mmHg、（463.24±20.01）nmol/L],差异均有统计学意义（t=12.60、11.50、41.76,均P＜0.05）。观察组丙泊酚诱导用量[（1.65±0.21）mg/kg]、丙泊酚总量[（323.13±15.64）mg]、瑞芬太尼总量[（401.21±20.11）μg]明显少于对照组[（2.39±0.34）mg/kg、（414.32±20.34）mg、（469.54±22.39）μg],且观察组麻醉苏醒时间[（6.89±1.01）min]明显短于对照组[（10.21±1.42）min],差异均有统计学意义（t=13.73、26.36、16.84、14.13,均P＜0.05）。结论 BIS监测在喉罩麻醉下腹腔镜胆囊切除术中效果显著,减少术中麻醉药物使用剂量,促进血流动力学稳定,减轻患者的应激反应,缩短苏醒时间,使麻醉过程更安全、可靠。