VISX STAR S3准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视疗效观察

摘要

目的观察VISX STAR S3准分子激光系统原位角膜磨镶术（LASIK）治疗高度近视的疗效。方法利用VISX STAR S3准分子激光仪对55人（108眼）高度近视患者（等值球镜-6.0D～-15.87D）行标准的LASIK手术,术后至少随访6月以上,用国际标准视力表检查记录术后裸眼视力（UCVA）和最佳矫正视力（BCVA）,检查角膜地形图,并观察患者的主要症状及相关并发症。结果在108只手术眼中,术前拟矫正等值球镜（SE）平均为（-8.15±1.68）D,实际矫正SE平均为（-7.91±1.95）D;术后残留屈光度在±0.5D以内者有81眼（75%）,在±1.0D以内者有92眼（85.2%）,±1.0D以上者14眼（12.9%）;54%的术眼裸眼视力达到1.0以上,裸眼视力0.5以上者占99%;25.9%的患眼术后最佳矫正视力超过术前1行或更好,BCVA等于或超过术前者占84.3%,15.7%最好矫正视力下降1行,没有出现最佳矫正视力下降超过1行的情况。角膜地形图检查,有19.4%切削偏中心0.5mm以上,未发现继发性圆锥角膜或角膜扩张。至最后一次随访,11人（20%）主诉夜间视力下降或眩光。结论VISX STAR S3准分子激光原位角膜磨镶术治疗-16D以下高度近视有很好的安全性和疗效,但仍会发生相当比例的偏中心切削和术后夜间视觉异常问题。