前房注气联合周边虹膜切除术治疗深板层角膜移植中微穿孔的疗效观察

摘要

目的观察前房注气联合周边虹膜切除术,在预防和治疗深板层角膜移植术中,微穿孔所引起并发症的临床效果。方法总结自2006年3月至2008年1月在邢台眼科医院行深板层角膜移植术病人38例（38只眼）,病例全部为圆锥角膜,且术中全部中出现后弹力层微穿孔（未穿孔和穿孔较大的病例均未包括在研究中）,将38例病例分为两组（Ⅰ组11例,Ⅱ组27例）,Ⅰ组的病人在术中行前房注气术,Ⅱ组的病人在术中行前房注气联合周边虹膜切除术,术后观察角膜植片的层间积液、积气、气体位置和眼压,并采取多种措施进行处理。结果在Ⅰ组患者中:层间积液的患者有8例,占72.73%;眼压增高的患者有5例,占其中的54.55%;前房注气+周边虹膜切除术处理成功4例,成功率为100%,在Ⅱ组患者中,27例病人均未出现层间积液和眼压增高。结论微穿孔引起的层间积液是深板层角膜移植术的常见并发症,而前房注气联合周边虹膜切除术是预防和治疗层间积液的较好方法。