视感知觉学习对年龄相关性黄斑变性患者黄斑光敏度影响研究

摘要

目的探讨视感知觉学习对年龄相关性黄斑变性（AMD）患者视力及黄斑光敏度的影响。方法临床病例回顾性系列研究。对2012年10月至2014年6月在重庆市中医院眼科,应用视感知觉学习系统对中心视力缺失的AMD患者进行视觉刺激、对比敏感度、视觉辨识等三项视感知觉训练,采用Humphrey 750型视野分析仪进行中心5°黄斑光敏度分析,检测患眼的固视状态及视网膜光敏度,并分析建立的偏心固视的可能位置。结果 20例AMD患者25只眼接受了视感知觉训练,训练3个月后的平均视力为（0.59±0.18）LogMAR,较训练前（0.67±0.21）logMAR提高,差异无统计学意义（P＆0.05）。训练3个月后右眼黄斑部各象限、左眼除鼻下象限外的各象限的光敏度稍有提高,右眼颞上象限、左眼鼻上象限的视网膜光敏度提高幅度较大,但治疗前后各象限光敏度差异均无统计学意义（P＆0.05）。结论中心视力缺失的AMD患者固视稳定性差,可通过视功能康复训练形成相对稳定的偏心固视点,尽可能保留其残余视功能,发挥其视力的有效应用。